女性间质性肾炎患者当上“准妈妈”后,要注意保护自己和孩子。间质性肾炎孕妇在孕期可能发生各种意外,需要及时治疗,才能保证母婴安全。妊娠高血压综合征是间质性肾炎患者常见的症状,间质性肾炎孕妇妊娠高血压综合征治疗是多数准妈妈们关心的问题。
轻度间质性肾炎孕妇妊娠高血压综合征主要临床表现为血压轻度升高,可伴轻度蛋白尿和(或)水肿,此阶段可持续数日至数周,或逐渐发展,或迅速恶化。因此提早预防和治疗妊娠高血压综合征是非常必要的。
一、间质性肾炎妊娠高血压综合征常规治疗
1、高剂量糖皮质激素疗法已成为治疗妊娠高血压综合征的常规,应用时要严格执行给药时间及剂量准确,观察用药反应。
2、硫酸镁是治疗妊娠高血压的首选解痉药物。使用过程中应注意观察其中毒反应,每次用药前要了解膝反射是否存在,尿量每小时>25 mL,呼吸>16/min,静脉滴入速度以1 g/h~2 g/h为宜。由于存在个体差异,用药期间应加强巡视,速度过慢,不能达到有效浓度,过快引起中毒反应。
3、妊娠高血压综合征病人,出现贫血、血小板减少、低蛋白血症时,常输注血浆、人血白蛋白、单采血小板等血制品,在输注血制品的过程中,要严格执行操作规程,做到两人核对签名,密切观察有无输血反应,新鲜血小板应在短时间内输完,防止不良反应,另外要严格控制输液速度,观察病人有无胸闷、气急、咳泡沫样痰或脉搏≥100/min等情况,以免发生充血性心力衰竭。
4、如果应用利尿剂,应在血制品输完后使用,以达到最佳效果。
二、间质性肾炎妊娠高血压综合征出血治疗
1、观察伤口渗血及病人牙龈、皮肤、黏膜、眼底、颅内、注射部位有无出血,术后常规沙袋压迫伤口8 h,多巡视,发现出血多及时汇报。
2、妊娠高血压综合征病人存在溶血、血小板低等情况,在术后护理中要重点观察子宫收缩及阴道流血,准确估计出血量。
3、护理人员进行抽血注射操作完毕一定要按压穿刺处5 min,防止皮下血肿及淤血的发生,为避免多次穿刺和确保静脉通畅给予使用留置针。
山东潍坊红太阳肾病医院的专家指出间质性肾炎妊娠高血压综合征治疗要预防为主,防治结合。如果间质性肾炎孕妇突发妊娠高血压症状,应及时使用以上药物救急,但是这些药物不能长期使用,并应在治疗过程中观察患者的反应。一旦患者再度出现肾脏损害,应采用各种积极措施对肾脏进行恢复性治疗。
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