血尿与肾性血尿有什么区别?血尿与肾性血尿其实是一般与特殊的关系。也就是说肾性血尿是血尿的一种特殊形式。为了更好的理解这个两个概念,下面我们就从发病原因这方面来理解血尿与肾性血尿的区别。
血尿是指尿液中红细胞≥3 个/HP,离心尿红细胞>5 个/HP,或12 小时尿Addis计数>50 万个,是小儿常见的泌尿系统症状。血尿的发病原因是多种多样的,可以由多种疾病引起。那么血尿到底是由哪些疾病引起的呢?
1.泌尿生殖系肿瘤:有肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。
2.泌尿系损伤:各种化学物品或药品对肾脏的损害、磺胺类药物所致血尿泌尿
3.泌尿系结石:其中包括肾、输尿管、膀胱或尿道结石。
4.生殖系感染:如肾盂肾炎、肾结核、膀胱尿道炎、前列腺炎等。
5、原发性肾炎:其中包括急慢性肾炎、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。
6.继发性肾炎:紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、IgA肾病。
7.其他泌尿系疾病:如肾下垂、游走肾、先天性多囊肾等。
其中原发性肾炎、继发性肾炎与药物引起的肾脏损害引发的血尿都可以称之为肾性血尿。血尿与肾性血尿的区别也在于此。下面我们具体来看肾性血尿。
肾性血尿是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿,多见于原发性肾小球疾病,如IgA肾病、系膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化症,肾囊肿,多囊肾,也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎。如果治疗不彻底,反复发作或失治误治,病情不能得到切实有效的控制,最终导致尿毒症。
肾性血尿的发病原因,目前医学界认为与免疫有关,即抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜和系膜区,破坏肾小球基底膜的滤过屏障,同时引起系膜细胞和系膜基质增生,引起肾性血尿。
了解了血尿与肾性血尿的区别,对于血尿的治疗也应有相应的感悟。出现血尿后,先搞清引起血尿的原因,在此基础上进行治疗才可以。治疗肾性血尿必须要消除导致肾性血尿的原因,因为肾小球基底膜长期病变也会导致肾小球硬化,从而引起肾脏的损害。因此,肾性血尿一定要早期治疗。
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