过敏性紫癜是以变态反应所谓广泛性无菌性毛细血管为病理的临床综合症,于体质的原因,过敏性紫癜性肾病患者易受环境变化的影响,如天气变冷、劳累、生气、感冒、饮酒、吃引起过敏的食物等,遇到这些情况常会导致病情加重,而且会反复发生。
目前,紫癜性肾病致病原因尚未明确。一般认为可能与感染、食物、药物、毒素、或花粉吸入、预防疫苗注射等因素引起毛细血管变态反应有关。发病年龄大多在6--12岁左右,成年人亦不少见,男性多于女性,好发于秋末夏初之间。其病理改变为皮肤、关节和消化道广泛的小血管炎。具有丰富血管网的肾脏易于受损,由于血循环中有可溶性复合物在肾脏沉积而引起免疫复合物性肾小球肾炎。诊断主要依靠过敏史、皮肤紫癜、尿常规及肾功能的检查。临床表现主要是在上感,食物或药物等过敏后,四肢远端、臀部及下腹部出现对称性高出皮肤表面、大小不等的出血点性紫癜,或内脏紫癜,或见腹痛、便血,或见关节疼痛。在数周或数年后可见肾脏病变,或可见肉眼血尿,甚至蛋白尿。实验室查镜下血尿、蛋白尿,少量管型,血中IgA升高,肾功能减退,少数患者可有大量蛋白尿,严重水肿,表现为肾病综合征。极个别紫癜性肾病患者病情急骤进展,在几个月内死于肾功能衰竭尿毒症。
由于体质的原因,紫癜性肾病患者易受环境变化的影响,如天气变冷、劳累、生气、感冒、饮酒、吃引起过敏的食物等,遇到这些情况常会导致病情加重,而且会反复发生。因此,在治疗过程中首先应积极避免这些情况,注意保暖,避免劳累、生气,防止感冒,不吃可能引起过敏的食物和药物;其次,在遇到病情反复的时候要查找原因,消除它们的影响;第三,要继续服用治疗过敏性紫癜的药物,病情在一周左右会逐渐好转。